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快玩游戏:化疗药物的高热腹腔灌注

时间:2021/10/1 16:32:54   作者:   来源:   阅读:89   评论:0
内容摘要:英阿姨在年轻的时候不幸患了胃癌。这是一种容易发生早期转移的恶性肿瘤。病理诊断结果也很不令人满意-低分化腺癌,除了盆腔、大网膜、腹膜等。种植转移瘤也到处可见。在失去手术机会后,她别无选择,只能选择化疗,在她家附近的医院接受奥沙利铂+Tiggio化疗。治疗过程中出现骨髓抑制和耐受,停止静脉化疗,改为口服爱坦靶向治疗。但治疗...

英阿姨在年轻的时候不幸患了胃癌。这是一种容易发生早期转移的恶性肿瘤。病理诊断结果也很不令人满意-低分化腺癌,除了盆腔、大网膜、腹膜等。种植转移瘤也到处可见。在失去手术机会后,她别无选择,只能选择化疗,在她家附近的医院接受奥沙利铂+ Tiggio化疗。治疗过程中出现骨髓抑制和耐受,停止静脉化疗,改为口服爱坦靶向治疗。但治疗效果不理想,复查提示肿瘤增大,病情进展。一线药物无能为力,只好选择二线白蛋白紫杉醇静脉化疗,但结果仍令人失望,病情再次恶化,不得不牺牲“靶向联合治疗”。服药后病情稳定一段时间,但出现血压升高的副作用,不得不再次停药。癌症恶魔自然进行了激烈的反击。

几乎带着最后一丝希望,英阿姨选择参加某临床试验,但最终因治疗后不适而终止。腹部大量积液,盆腔病变明显增大,一般情况较差,体重减轻,腹胀、凹陷…在三级治疗失败后,她陷入了绝望。上海第十医院肿瘤科徐青教授团队考虑到英阿姨的病情、药物耐受性、不良反应等因素,决定在手术、放疗、化疗、免疫、以及靶向治疗——化疗药物的高热腹腔灌注。与传统的静脉输液不同,这种新疗法是将加热的化疗药物直接注入腹腔,通过局部给药直接在腹腔内发挥杀死肿瘤病灶的作用。英阿姨对新疗法持怀疑态度,但在完成第一次治疗后,她的身体状况有了明显改善。

用顺铂60mg,将药液加热至39.7℃,以100ml /min的速度注入腹腔。灌流过程中,生命体征稳定,腹腔引流液呈透明黄色。输液后情况良好,无不适反应。热灌注后连续2天给予热疗。第一阶段治疗后,英阿姨感觉腹痛明显减轻,腹腔内压力明显减轻,不适也缓解了,吃得好,睡得好。随后给予顺铂+紫杉醇腹腔热灌注化疗联合热疗,PD-1免疫治疗联合肿瘤情况2次。英阿姨目前腹胀缓解,腹围缩小,食欲改善。肿瘤标志物CA125从治疗前的368单位/毫升下降到150单位/毫升。她对后续的治疗充满信心。



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